子どもの成長を活かして、
健やかな歯並びと噛み合わせへ
小児矯正は、お子さまの顎の成長や歯の生え替わりを利用しながら、永久歯が並ぶための環境を整える治療です。成長期にしか行えないアプローチを取り入れ、歯並びだけでなく、噛み合わせやお口周りの機能も確認しながら治療を進めます。
お子さまの成長に合わせた
矯正治療
小児矯正とは、お子さまの顎の成長や歯の生え替わりを利用しながら、歯並びや噛み合わせを整えていく治療です。
大人の矯正治療では、すでに完成した顎の中で歯を移動させます。一方、小児矯正では、成長途中の顎の発育を利用し、永久歯が並ぶためのスペースや上下の顎のバランスを整えることを目指します。
また、口呼吸や舌で歯を押す癖、指しゃぶりなど、歯並びに影響する習慣も確認します。
お子さまが一人ひとりの成長速度や歯の生え替わりに合わせて、治療開始時期や使用する装置をご提案いたします。
お子さまの歯並びに
こんなお悩みはありませんか？
歯並びに関するお悩み
- 前歯がボコボコしている
- 永久歯が重なって生えてきた
- 歯と歯の間に大きな隙間がある
- 上の前歯が大きく出ている
噛み合わせに関するお悩み
- 下の前歯が上の前歯より前に出ている
- 上下の前歯が噛み合っていない
- 噛み合わせが深く、下の前歯が見えにくい
- 噛んだときに顎が左右にずれる
生え替わりに関するお悩み
- 永久歯が生える場所が不足している
- 永久歯がなかなか生えてこない
- 乳歯が早く抜けた
- 乳歯が長く残っている
お口の癖に関するお悩み
- いつも口が開いている
- 口呼吸している
- 指しゃぶりが続いている
- 舌で前歯を押している
- 食べ物を噛みにくそうにしている
- 発音が気になる
小児矯正は何歳から相談すればよい？
小児矯正には、すべてのお子さまに共通する開始年齢があるわけではありません。歯の生え替わりや顎の成長には個人差があり、症状によって適切な相談時期や治療開始時期が異なります。
1つの目安は、前歯が永久歯に生え替わり始める6歳から8歳頃です。この時期には、永久歯が並ぶスペースや上下の顎のバランスを確認しやすくなります。
相談・確認の目安
- 3〜5歳 乳歯の時期
- 6〜8歳 前歯の生え替わり
- 9〜12歳 永久歯への移行
- 13歳頃〜 永久歯列
早めの相談が適していることがある症状
ただし、次のような症状がある場合は、さらに早い時期からの相談が適していることがあります。
- 受け口になっている
- 噛むと顎が左右にずれる
- 上下の前歯が噛み合わない
- 前歯が大きく出ている
- 口呼吸や指しゃぶりが続いている
- 乳歯の生え方や抜け方が左右で異なる
小児矯正のメリット
成長期だからこそできる7つのこと
永久歯が並ぶスペースを整えられる
顎の成長を利用して、永久歯が並ぶためのスペースを確保できる場合があります。
上下の顎のバランスを整えられる
成長期の顎の発育を利用し、上下の顎の大きさや位置のバランスを整えることを目指します。
将来的な抜歯の可能性を抑えられる場合がある
永久歯が並ぶスペースを早い段階から整えることで、将来的に抜歯を伴う治療を避けられる可能性があります。
歯磨きしやすい環境を目指せる
歯が重なっている部分を減らすことで、歯ブラシが届きやすくなり、むし歯や歯肉炎を予防しやすくなります。
噛む機能の改善に繋がる
上下の歯が適切に噛み合うことで、食べ物を噛みやすくなる場合があります。
お口周りの癖を見直せる
口呼吸や舌の癖、唇の使い方などを確認し、必要に応じて改善を図ります。
第Ⅱ期治療の負担を軽減できる場合がある
第Ⅰ期治療で顎の状態や永久歯が並ぶ環境を整えることで、永久歯が生え揃った後の治療内容を簡単にできる場合があります。
小児矯正のデメリットと注意点
小児矯正にはメリットだけでなく、治療前に知っておきたい注意点があります。
治療を始める前に知っておきたい7つのこと
お子さまの協力が必要です
取り外し式の装置は、決められた時間使用する必要があります。使用時間が不足すると、治療が予定通り進まない場合があります。
慣れるまで違和感が出ることがあります
装置を使い始めた直後は、話しにくさや噛みにくさ、圧迫感などが出ることがあります。
むし歯や歯肉炎に注意が必要です
装置の周囲には汚れが残りやすいため、丁寧な歯磨きと装置のお手入れが必要です。
装置を紛失・破損することがあります
取り外し式装置は、外した際に専用ケースで管理する必要があります。
成長を完全に予測できるわけではありません
顎の成長には個人差があるため、治療中も経過を確認し、必要に応じて治療計画を調整します。
第Ⅱ期治療が必要になる場合があります
第Ⅰ期治療を行っても、永久歯が生え揃った後に第Ⅱ期治療が必要になることがあります。
抜歯を必ず避けられるわけではありません
歯の大きさや顎の状態によっては、将来的に抜歯を伴う矯正治療が必要になる場合があります。
歯並びに影響するお口の癖
歯並びや顎の発育には、舌や唇、頬など、お口周りの筋肉の使い方が関係しています。矯正装置で歯並びを整えても、歯並びに影響する癖が残っていると、治療後に歯が元の位置へ戻る原因になることがあります。
口呼吸
口が開いた状態が続くと、舌の位置や唇の筋肉のバランスが崩れ、顎の成長や歯並びに影響することがあります。
鼻づまりなどが原因になっている場合もあるため、必要に応じて耳鼻科への受診をご案内することがあります。
舌を前に出す癖
舌で前歯を押す癖があると、前歯が前方へ傾いたり、上下の前歯が噛み合わなくなったりすることがあります。
指しゃぶり
長期間の指しゃぶりは、前歯や顎の形、噛み合わせに影響する場合があります。
唇を噛む癖
下唇を噛む癖が続くと、上の前歯が前方へ傾いたり、下の前歯が内側へ傾いたりすることがあります。
第Ⅰ期治療と第Ⅱ期治療
小児矯正は成長段階や歯の生え替わりに合わせて、第Ⅰ期治療と第Ⅱ期治療に分けられます。
第Ⅰ期治療
乳歯と永久歯が混在する時期に行う治療
顎の成長を利用して、永久歯が並ぶためのスペースや上下の顎のバランスを整えます。
第Ⅱ期治療
永久歯が生え揃った時期に行う治療
歯を一本ずつ動かし、歯並びや噛み合わせを細かく整えます。
乳歯 永久歯
| 項目 | 第Ⅰ期治療 | 第Ⅱ期治療 |
|---|---|---|
| 時期の目安 | 乳歯と永久歯が混在する時期 | 永久歯が生え揃った時期 |
| 主な目的 | 顎の成長や永久歯が並ぶスペースを整える | 歯を一本ずつ動かし、歯並びと噛み合わせを仕上げる |
| 使用する装置 | 拡大装置や機能的矯正装置など | ワイヤー矯正やマウスピース型矯正装置など |
| 治療内容 | 骨格や口腔機能の改善を目指す | 永久歯列の細かな調整を行う |
| 第Ⅱ期治療について | 必要になる場合がある | 歯並びの最終的な仕上げを行う |
小児矯正の治療期間と通院頻度
治療期間は、歯並びや噛み合わせ、使用する装置、顎の成長、永久歯の生え替わりなどによって異なります。装置を使用して積極的に歯並びや顎の成長を整える期間の他、永久歯が生え揃うまで経過を確認する期間が必要になることもあります。
- FLOW 01
装置による治療
- FLOW 02
定期的な調整
- FLOW 03
永久歯の
生え替わり確認 - FLOW 04
経過観察
- FLOW 05
必要に応じて
第Ⅱ期治療
通院時には、主に次の内容を確認します
- 装置が正しく使用できているか
- 歯並びや噛み合わせの変化
- 顎の成長
- 永久歯が生える位置
- むし歯や歯肉炎の有無
- 装置の破損や不具合
通院頻度は、使用する装置や治療段階によって異なります。実際の診察間隔については、治療開始前にご説明します。
小児矯正の流れ
カウンセリング
お子さまの歯並びや噛み合わせについて、保護者の方が気になっていることをお伺いします。お子さまが不安を感じないよう、分かりやすい言葉で診察内容をご説明します。
お口の診察
歯並びや噛み合わせ、永久歯への生え替わり、むし歯、歯ぐきの状態などを確認します。
精密検査
必要に応じて、レントゲン撮影、口腔内写真撮影、歯型の採取または口腔内スキャンなどを行います。
診断・治療計画のご説明
検査結果をもとに、現在の状態や治療開始時期、使用する装置、治療期間、費用をご説明します。すぐに治療を始める必要がない場合は、経過観察をご提案します。
矯正治療の開始
治療計画に沿って装置を使用し、歯並びや顎の成長を整えていきます。
定期的な調整
装置の状態や歯並び、噛み合わせ、顎の成長を確認します。
治療後の経過観察
装置による治療が終了した後も、永久歯の生え替わりや歯並びの安定性を確認します。必要に応じて、保定装置の使用や第Ⅱ期治療をご提案いたします。
治療後の経過観察
装置による治療が終わった後も、永久歯の生え替わりや顎の成長は続きます。経過観察では、次のような点を確認します。
- 永久歯が正常な位置から生えているか
- 歯並びや噛み合わせが安定しているか
- 顎の成長に左右差が無いか
- 歯並びが元の状態に戻っていないか
- 口呼吸や舌の癖が再び現れていないか
- 第Ⅱ期治療が必要か
治療終了
永久歯の
生え替わり確認
歯並び・
噛み合わせ確認
保定または
第Ⅱ期治療
装置を外した後も
成長を見守ります
必要に応じて、歯並びの後戻りを防ぐための保定装置を使用します。
ご家庭で協力していただきたいこと
小児矯正を計画通りに進めるためには、ご家庭での協力も必要です。
装置の使用時間を守る
取り外し式の装置は、決められた時間使用することが重要です。保護者の方も使用状況をご確認ください。
歯磨きと装置のお手入れを行う
装置の周囲には汚れが残りやすいため、お子さまの年齢に応じて、仕上げ磨きや磨き残しの確認をお願いします。
通院日を守る
治療の進行や装置の状態を確認するため、決められた時期にご来院ください。
装置を専用ケースで管理する
取り外した装置をティッシュに包むと、誤って捨ててしまうことがあります。必ず専用ケースに保管してください。
お子さまを前向きに支える
装置を使用できたことを褒めながら、お子さまが前向きに治療を続けられるようサポートしてください。
当院が小児矯正で大切にしていること
お子さまの成長に合わせて治療します
現在の歯並びだけで判断せず、顎の成長や永久歯への生え替わりを確認しながら治療を進めます。
必要のない治療を急いで始めません
すぐに治療を始める必要がない場合は、経過観察を行い、適切なタイミングでご案内します。
お子さまにも分かりやすく説明します
お子さまが不安を感じないよう、装置の役割や治療内容を分かりやすくご説明します。
保護者の方と治療方針を共有します
治療の目的や進行状況、今後の見通しを保護者の方と共有しながら治療を進めます。
保険適用と医療費控除
小児矯正の保険適用について
一般的な歯並びや噛み合わせを改善するための小児矯正は、原則として自由診療です。ただし、国が定める先天性疾患に伴う不正咬合や、一定の条件を満たす顎変形症などでは、保険が適用される場合があります。
保険適用には、対象疾患や治療を受ける医療機関などの条件があります。
小児矯正と医療費控除
お子さまの成長や発育のために必要と認められる矯正治療は、医療費控除の対象になる場合があります。医療費控除の対象となる可能性がある費用には、次のようなものがあります。
- 矯正治療費
- 検査・診断費
- 公共交通機関を利用した通院費
- 必要な保護者の付き添いにかかった交通費
見た目を整えることだけを目的とした治療は、対象にならない場合があります。実際の申告については、税務署または税理士へご確認ください。
よくある質問
- 小児矯正は何歳から相談すればよいですか？
-
前歯が永久歯に生え替わり始める6歳から8歳頃が、一つの相談時期の目安です。ただし、受け口や顎のずれなどがある場合は、より早い時期からの確認が適していることがあります。
- 乳歯の時期でも相談できますか？
-
はい。受け口や噛み合わせのずれ、口呼吸、指しゃぶりなどが気になる場合は、乳歯の時期でもご相談いただけます。
- 相談したら、すぐに治療を始めますか？
-
必ずしもすぐに治療を始めるわけではありません。お子さまの歯並びや顎の成長によっては、適切な時期まで経過観察を行います。
- 小児矯正をすれば、歯を抜かずに済みますか？
-
顎の成長を利用して、永久歯が並ぶスペースを整えることで、将来的に抜歯を避けられる可能性を高められる場合があります。ただし、すべての症例で抜歯を避けられるわけではありません。
- 第Ⅰ期治療だけで歯並びは整いますか？
-
第Ⅰ期治療のみで終了する場合もありますが、永久歯が生え揃った後に第Ⅱ期治療が必要になる場合もあります。
- 装置は学校でも使用しますか？
-
使用する装置によって異なります。学校でも使用する装置と、自宅や就寝中を中心に使用する装置があります。
- 装置を嫌がった場合はどうすればよいですか？
-
まずは短い時間から装着し、少しずつ慣らしていくことがあります。装着が難しい場合は、無理に進めず歯科医院へご相談ください。
- 装置をなくした場合はどうすればよいですか？
-
できるだけ早く歯科医院へご連絡ください。装置の再製作が必要になる場合があります。
- 小児矯正中にむし歯ができることはありますか？
-
装置の周囲に汚れが残ると、むし歯や歯肉炎が起きることがあります。毎日の歯磨きと定期的な歯科医院での確認が大切です。
- 治療期間はどのくらいですか？
-
歯並びや噛み合わせ、使用する装置、永久歯の生え替わりによって異なります。装置を使用する期間のほかに、経過観察期間が必要になることもあります。
- 痛みはありますか？
-
装置を使い始めた直後や調整後に、歯が押されるような感覚や違和感が出る場合があります。強い痛みや装置が当たる痛みが続く場合は、ご連絡ください。
- 小児矯正は医療費控除の対象になりますか？
-
お子さまの成長や発育のために必要と認められる矯正治療は、医療費控除の対象になる場合があります。詳しくは税務署や税理士へご確認ください。
お子さまの歯並びが気になる方へ
お子さまの歯並びや噛み合わせは、
成長とともに変化します。
早い時期に状態を確認することで、
すぐに治療が必要なのか、
しばらく経過を見てよいのかを判断できます。
前歯の生え方や噛み合わせ、
口呼吸などで気になることがありましたら、
レミントン歯科へご相談ください。